Implante coclear bilateral

A importância da precocidade da intervenção

O desenvolvimento da habilidade de perceber os sons da fala por parte do indivíduo portador de deficiência auditiva sensório-neural é um desafio para todos os profissionais envolvidos na área da (re)habilitação auditiva.

“A deficiência auditiva severa/profunda afecta profundamente vários aspectos da vida do indivíduo, inclusivamente o seu equilíbrio emocional e convívio social”

Os indivíduos que possuem a função auditiva normal têm acesso aos estímulos auditivos pelas duas vias auditivas. As crianças que apresentam função auditiva normal conseguem aceder, desde antes do seu nascimento, aos estímulos auditivos. Após o nascimento, e inseridas num meio linguístico rico, elas acedem aos sons da fala da sua língua materna e dessa forma tornam-se utilizadores competentes da linguagem oral, desde que não se verifiquem outras patologias que possam interferir com o desenvolvimento adequado da mesma. Os mecanismos fisiológicos da audição são responsáveis por diversos mecanismos que envolvem os processos de: atenção selectiva, detecção de som, discriminação, localização, reconhecimento (padrões de intensidade, frequência e duração), compreensão e memória. Todos estes processos são essenciais para um adequado desenvolvimento auditivo e linguístico.
Quando a função auditiva apresenta alterações, o desenvolvimento da linguagem, quer a nível da compreensão quer da expressão, será afectado por esse facto. O desenvolvimento da habilidade de perceber os sons da fala por parte do indivíduo portador de deficiência auditiva sensório-neural é um desafio para todos os profissionais envolvidos na área da (re)habilitação auditiva. A relação comunicativa humana assenta de forma muito significativa na linguagem oral, e a audição apresenta um papel fundamental nesse âmbito.

Quando a função auditiva apresenta alterações, o desenvolvimento da linguagem, quer a nível da compreensão quer da expressão, será afectado por esse facto

Novos desafios
Diversos trabalhos realizados demonstram a preocupação dos profissionais em melhorar a qualidade da percepção e produção da fala das pessoas com deficiência auditiva. A deficiência auditiva severa/profunda afecta profundamente vários aspectos da vida do indivíduo, inclusivamente o seu equilíbrio emocional e convívio social. As dificuldades que surgem como consequência da deficiência auditiva nem sempre são adequadamente encaradas, havendo frequentemente outros diagnósticos concomitantes realizados de forma desadequada.
A deficiência auditiva severa/profunda danifica ou diminui o número de células ciliadas cocleares, dificultando ou diminuindo o benefício obtido com próteses auditivas electro-acústicas, tornando-os candidatos a implante coclear.
O implante coclear é um dispositivo electrónico composto por duas partes: componentes internos (implantados cirurgicamente a nível do ouvido interno) e componente externo (processador da fala). Este dispositivo permite aos seus utilizadores o acesso aos sons da fala, após (re)habilitação adequada. Este método de reabilitação é já uma certeza, contudo novos desafios são lançados.
A adaptação bilateral de próteses auditivas electroacústicas na reabilitação auditiva de crianças portadoras de deficiência auditiva é o procedimento consensual e recomendado por todos os especialistas. Diversos estudos referem que estes pacientes sentem o som como sendo mais natural, têm menor dificuldade em compreender em situações com ruído em competição e melhoram as suas capacidades de orientação e localização da fonte sonora. Tudo isto tem implicações positivas no seu dia-a-dia, melhorando, em última análise, a sua auto-confiança e auto-estima. De igual modo, a bilateralidade também deverá ser o procedimento a seguir quando se fala de reabilitação através de implante coclear.
As investigações suportam a existência de melhores resultados com a implantação coclear bilateral. Para além disso, não se pode deixar de colocar a tónica na precocidade da intervenção, fundamental para facilitar e tornar mais natural a aquisição e desenvolvimento da linguagem nestas crianças, bem como para contribuir para o seu desenvolvimento global mais harmonioso.

As crianças que apresentam função auditiva normal conseguem aceder, desde antes do seu nascimento, aos estímulos auditivos

Primeira cirurgia de implante coclear bilateral simultâneo
Dr. João Paço Director do Centro de Otorrinolaringologia do Hospital cuf infante Santo
O Serviço de Otorrinolaringologia do hospitalcuf infante santo realizou a primeira cirurgia de implante coclear bilateral simultâneo, em Portugal, numa criança de 7 meses de idade, que sofria de surdez profunda bilateral.
“Esta técnica cirúrgica pioneira, em Portugal, numa criança desta idade, vai permitir devolver a audição e o desenvolvimento da fala na criança, que de resto se encontra bem de saúde. O procedimento consiste na colocação de dois implantes cocleares, em simultâneo, nos dois ouvidos, por forma a melhorar o desempenho auditivo”, explica o médico João Paço.

Sapo Familia